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患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏

来源:来源:焚题库 [2021-04-12] 【

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    共享题干题患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

    不定项选择题第1题临床初步考虑最可能的诊断是

    A.急进性肾小球肾炎

    B.急性肾衰竭,少尿期

    C.恶性高血压

    D.慢性肾衰竭晚期

    E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

    F.急性肾盂肾炎

    G.急性间质性肾炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

    A.肾缺血导致肾小管坏死

    B.肾脓肿

    C.肾血栓

    D.肾皮质坏死

    E.肾中毒导致肾小管坏死

    F.心输出量减少

    G.有效血容量减少

    H.肾结石

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现

    A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

    B.严重贫血

    C.血肌酐和尿素氮继续升高

    D.肾性骨营养不良症

    E.全身各系统并发症

    F.少尿持续1~2周

    G.后期尿量可能达到每日3000~5000ml

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗

    A.血尿素氮>28mmol/L

    B.持续呕吐

    C.血钾>6.5mmol/L

    D.急性肺水肿

    E.动脉血气分析pH<7.20< p="">

    F.血肌酐>442μmol/L

    G.急性脑水肿

    H.HCOdqEdwpeNfU.png<10mmol/l< p="">

    I.少尿超过2天

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    主治医师全科医学考试大纲

    四、专业实践能力

    (五)泌尿系统疾病

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