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男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常

来源:焚题库 [2022-03-02] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

    不定项选择题第1题本例最可能的临床诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.狼疮性肾炎

    C.慢性肾小球肾炎

    D.原发性肾病综合征

    E.隐匿性肾炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例病理诊断应为

    A.系膜增生性肾炎

    B.微小病变肾病

    C.新月体肾炎

    D.IgA肾病

    E.膜性肾病

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的

    A.糖皮质激素

    B.细胞毒类药物

    C.环孢菌素

    D.抗凝溶栓治疗

    E.庆大霉素

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的

    A.可能有潜在感染灶

    B.可能有肾静脉血栓形成

    C.可能对激素出现依赖

    D.可能为不规则服用激素或自行停用激素

    E.以上都不是

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    肾内科学