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患者,男,36岁,体重67kg,因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术

来源:焚题库 [2022-03-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男,36岁,体重67kg,因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健,术前各项辅助检查均无阳性结果。快 速诱导行经口明视插入加强丝气管导管,行间歇正压通气,FiO2100%,VT7mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO2100%,PETCO236mmHg。

    单选题第1题麻醉后摆好俯卧位手术体位,一般不会出现下列哪种情况

    A.SpO2<97%

    B.气道峰压上升了2cmH2O

    C.PETCO234mmHg

    D.BP135/80mmHg,HR73bpm

    E.Pa-ETCO2(PaCO2-PETCO2)差值变大

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第2题随着手术时间延长,麻醉肌松合适,但气道峰压逐渐缓慢上升至23cmH2O,较可能原因

    A.支气管痉挛

    B.麻醉机活瓣失灵

    C.气道分泌物增多

    D.肾镜冲洗液致大量液体积聚在后腹腔,造成压力上传

    E.俯卧位时胸腔受压明显

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题该手术可能出现下述并发症,除了

    A.大出血,休克

    B.水、电解质、酸碱失衡

    C.上尿路穿孔或撕裂

    D.邻近脏器损伤(包括胸膜或膈肌穿孔)

    E.TURP综合征

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第4题该手术中俯卧位与仰卧位比,下列哪项不对

    A.导管容易脱出

    B.容易引起失明

    C.胸腔受压,气道压升高

    D.增加每分通气量应首选增加VT

    E.增加每分通气量应首选增加f

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    麻醉学(正高)考试大纲

    章节练习

    疾病与麻醉