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女性,76岁。6年前开始阵发心

来源:来源:焚题库 [2021-02-20] 【

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    共享题干题女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。

    不定项选择题第1题考虑诊断为

    A.阵发性心房颤动

    B.室上性心动过速

    C.Ⅱ度房室传导阻滞

    D.心室性期外收缩

    E.心绞痛

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径49mm,舒张期左室内径62mm;舒张期右房内径38mm,舒张期右室内径42mm;并提示:各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为

    A.冠心病

    B.风湿性心脏病

    C.扩张型心肌病

    D.肥厚性心肌病

    E.心包积液

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者若再次发生心悸,BP 114/86mmHg,持续4小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,听诊心率136次/分。首选的治疗为

    A.毛花苷C加速尿静推

    B.维拉帕米静注

    C.心律平静推

    D.硝酸甘油静滴

    E.氨茶碱静注

    参考答案:A

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