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早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀

来源:来源:焚题库 [2020-07-30] 【

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    共享题干题早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。

    不定项选择题第1题此时下列检查哪项是不适宜的

    A.X线腹部平片

    B.腹部B超

    C.钡灌肠造影

    D.化验血常规

    E.大便培养

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题正确的诊断应该是

    A.先天肥厚性幽门狭窄

    B.肠套叠

    C.肠扭转

    D.胎粪性腹膜炎

    E.新生儿出血坏死性小肠炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题诊疗方案应选择下列哪种

    A.立即剖腹探查

    B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素

    C.禁食,胃肠减压,补液

    D.严密观察病情变化

    E.应用抗生素,补液

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了

    A.肠梗阻

    B.急性阑尾炎

    C.上消化道穿孔

    D.肠坏死、肠穿孔

    E.原发性腹膜炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时应采取的治疗方法是

    A.增加抗生素用量

    B.更换更有效的抗生素

    C.腹腔引流

    D.肠切除术

    E.肠修补术

    参考答案:D

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