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患者女性58岁因双眼视力不佳夜盲30年右眼无痛

来源:焚题库 [2022-02-08] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女性,58岁,因双眼视力不佳,夜盲30年;右眼无痛性视力下降,视物变形1个月就诊。

    不定项选择题第1题问题:患者首先应完善下列哪些检查( )

    A.眼压测量

    B.裂隙灯显微镜检查

    C.间接检眼镜检查

    D.荧光素眼底血管造影

    E.眼部超声检查

    F.视网膜电图(ERG)检查

    G.眼底相干光断层扫描(OCT)

    H.视野检查

    I.色觉检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力0.4。眼压:右眼18.0mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17.5mmHg;双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔圆,对光发应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,玻璃体正常;双眼视盘色蜡黄,血管细,分支少,视网膜中周部有类圆形视网膜色素上皮萎缩灶,伴骨细胞样色素沉着,后极部视网膜色素紊乱,未见出血及渗出灶。   问题:目前患者初步诊断为( )

    A.双眼无脉络膜症+老年性白内障

    B.双眼视网膜色素变性+并发性白内障

    C.双眼慢性葡萄膜炎+并发性白内障

    D.双眼视网膜色素变性+老年性白内障

    E.双眼慢性葡萄膜炎+老年性白内障

    F.双眼无脉络膜症+并发性白内障

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题OCT检查见图112(112A右眼,112B左眼)。   oh0QPpCOsb.png   图112A   DgsEg5tIB6.png   图112B   问题:根据OCT检查结果,患者右眼还应诊断为( )

    A.黄斑囊样水肿

    B.年龄相关性黄斑变性

    C.玻璃体黄斑牵拉综合征

    D.黄斑劈裂

    E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

    F.视盘小凹

    G.黄斑裂孔

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题问题:此时应对患者采取的正确治疗方案是( )

    A.观察病情

    B.口服泼尼松

    C.口服碳酸酐酶抑制剂

    D.口服消炎痛

    E.双眼白内障手术

    F.右眼手术去除玻璃体牵拉条索

    参考答案:F

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    答案解析:

    涉及考点

    眼科(正高)考试大纲

    强化练习

    视网膜疾病及神经眼科学

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