类型:学习教育
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共享题干题患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30 kg。查体:T 39 ℃,R 40次/min;口唇发绀,口腔黏膜可见鹅口疮;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音;HR 140次/min,律齐;腹部未见异常。血常规:Hb 90 g/L,WBC 3.59×109/L,N 0.90,L 0.08,PLT 120×109/L。血气分析:pH 7.45,PO2 40 mmHg,PCO2 20 mmHg,HCO-3 20 mmol/L。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.大叶性肺炎合并口腔念珠菌病
B.真菌性肺炎
C.肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病
D.肺结核合并口腔念珠菌病
E.风湿热合并口腔念珠菌病
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题最可能的基础疾病是
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.艾滋病
D.白血病
E.败血症
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题患者并发症的处理应选用
A.复方磺胺甲恶唑+氟康唑
B.二性霉素B
C.青霉素+氟康唑
D.螺旋霉素+氟康唑
E.更昔洛韦+氟康唑
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题患者应早期应用激素,应用激素的疗程是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题肺部并发症治疗好转后,停止预防性用药的指征是
A.CD4+T淋巴细胞>350/μl
B.CD4+T淋巴细胞>200/μl并持续≥6个月
C.临床症状消失时
D.原发病开始治疗时
E.CD4+T淋巴细胞计数<200/μl
参考答案:B
答案解析:无
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