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不定项选择题第1题根据上述资料，患者周围神经病的原因最不可能是（ ）
A.免疫性
B.糖尿病性
C.副蛋白性
D.中毒性
E.副肿瘤性
F.遗传性
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者住院应重点进行筛查的内容有（ ）
A.免疫全套
B.糖耐量试验
C.血免疫固定电泳、尿本周蛋白
D.血及脑脊液抗H u/Yo/Ri等检查
E.肿瘤标志物
F.毒物筛查
G.脑电图
H.腹部（肝、胆、胰、脾、肾）B型超声
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题(提示 入院后检查结果如下：血常规、尿常规、粪常规、生化系列、甲状腺功能、ESR、类风湿因子、ASO未见异常，免疫全套、ANCA、传染病系列及肿瘤标志物均正常。糖耐量试验：空腹血糖6.3mmol／L，30min血糖9.2mmol／L，1h血糖8.99mmol／L，2h血糖12.0mmol／L，3h血糖9.67mmol／L。血清同型半胱氨酸19,9μmol／L，C反应蛋白5.92mg／L。毒物检测：血液及尿液中没有检测到明显毒物。血免疫固定电泳：IgA-λ(+)，尿本周蛋白（-）。胸部X线片：正常。ECG:正常。腹部B型超声：脂肪肝，脾大；肝右叶低回声，脂肪沉积不均可能。心脏B型超声：心脏结构、功能未见明显异常。眼底+视野：双侧视盘边缘不清隆起，A／V=1：2，双颞侧视野向心性缩小。胸部CT:双肺感染，右上肺支气管扩张症？右肺局部肺不张右肺门结节？双侧胸膜病变，胸腔积液；胆囊病变？脾体积饱满。甲状腺B型超声：甲状腺未见占位性病变。妇科彩色超声：盆腔未见明显异常回声。)综合上述资料，患者周围神经病最可能的病因是（）
A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.糖尿病性周围神经病
C.副蛋白血症
D.中毒性周围神经病
E.副肿瘤综合征
F.遗传性感觉运动神经病
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题下一步还应该进行的检查有（ ）
A.脑电图
B.骨扫描
C.骨髓活检
D.经颅多普勒超声
E.颅脑MRI
F.血、尿有机酸筛查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题（提示 颅骨X线片（正侧位）：颅盖骨未见明显异常密度影。骨盆X线片（正位）：盆腔右侧玎见小结节样高密度影,骨盆骨质未见明显异常，沈通线连续。骨髓穿刺细胞学检查：浆细胞易见，见下图。骨髓流式细 胞术：0．06%细胞为恶性单克隆浆细胞。)可引起副蛋白血症性神经病的疾病有（ ） [GJ117_1_37.gif]
A.未明意义的单克隆γ球蛋白病(MGUS)
B.多发性骨髓瘤
C.Waldenstrom巨球蛋白血症
D.原发性淀粉样变性
E.骨硬化性骨髓瘤
F.多发性神经病、脏器增大、内分泌疾病、M蛋白和皮肤改变综合征(POEMS综合征)
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题副蛋白血症性神经病可选用的治疗方法包括（ ）
A.静脉注射人免疫球蛋白
B.血浆置换
C.糖皮质激素
D.放射治疗
E.化学治疗
F.自体干细胞移植
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
医学高级题库内科(正高)考试大纲
神经系统疾病
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