患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊

不定项选择题第1题首先考虑的诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.产后甲状腺炎

C.腺垂体功能减退症

D.多囊卵巢综合征

E.类风湿关节炎

F.慢性活动性肝炎

G.肺结核

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题有助于确诊的检查是

A.肝炎病毒定量

B.甲状腺激素

C.垂体MRI

D.超声心动图

E.甲状腺自身抗体

F.卵巢超声

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是

A.不需要治疗

B.复查TSH以后再决定是否治疗

C.假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗

D.因患者症状明显，需立即治疗

E.先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗

F.排除垂体瘤以后，可以治疗

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题最可能的诊断是

A.Graves病

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺高功能腺瘤

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺癌

F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第5题需进一步做的检查是

A.甲状腺超声

B.甲状腺功能

C.基础代谢率测定

D.I摄取率

E.甲状腺细针穿刺

F.甲状腺核素扫描

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题可能会出现生理性甲状腺肿的是

A.幼儿期

B.青春发育期

C.月经期

D.妊娠期

E.哺乳期

F.绝经期

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题关于甲状腺Ⅱ度肿大，叙述正确的是

A.外观没有肿大，甲状腺触诊不能触及

B.外观没有肿大，但是超声提示甲状腺体积增大

C.外观没有肿大，但是能触及

D.既能看到，又能触及，但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘

E.肿大超过胸锁乳突肌外缘

F.肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第8题目前该患者的治疗措施是

A.低碘饮食

B.适当补碘

C.小剂量L-T治疗

D.放射性碘治疗

E.手术治疗

F.监测甲状腺功能

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

医学高级题库内科考试大纲

六、内分泌和代谢疾病