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患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢

来源:来源:焚题库 [2021-02-01] 【

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    共享题干题 患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。

    不定项选择题第1题最有可能的诊断是

    A.大肠杆菌引起的感染性腹泻

    B.霍乱

    C.轮状病毒引起的感染性腹泻

    D.伤寒

    E.IBD

    F.AAD

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第2题确诊方法是

    A.组织培养细胞毒性测定

    B.结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

    C.粪便细菌培养出艰难梭菌

    D.菌群分析发现菌群失调改变

    E.血常规发现白细胞升高

    F.粪常规发现脓细胞

    G.腹部立位X线片发现小肠胀气

    H.电解质紊乱,低血钾

    I.低蛋白血症

    J.粪培养为念珠菌感染

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题治疗措施为

    A.立即停用头孢菌素类抗生素

    B.改用其他AAD危险性小的抗生素

    C.给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

    D.如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

    E.应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

    F.纠正电解质紊乱

    G.改用林可霉素治疗

    H.治疗腹泻可用思密达

    I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

    参考答案:

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