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共享题干题男,68岁,感冒发热给安痛定肌肉注射,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,提示:入院后查:血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超示双肾大。
不定项选择题第1题提问:最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎
F.狼疮性肾炎
参考答案:C
不定项选择题第2题提示:患者尿量较少,400ml/24h,第二天查Scr870μmol/L。提问:确定诊断的检查方法是
A.双肾B超检查
B.肾小管功能检查
C.肾小球滤过率
D.血清肌酐
E.肾活检
F.双肾CT
参考答案:E
不定项选择题第3题提示:患者于第三天,在B超引导下做肾穿刺。提问:该病的病理特征是
A.系膜增生
B.间质水肿及细胞浸润
C.肾小血管纤维样坏死
D.肾小球硬化
E.间质纤维化
F.肾小管空泡变性
参考答案:B
不定项选择题第4题提问:确诊后的治疗原则是什么
A.抗生素
B.利尿
C.血透
D.腹透
E.停服可疑药物,透析
F.激素治疗
参考答案:
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