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男,68岁,感冒发热给安痛定肌肉注射,第4天双下肢出现

来源:焚题库 [2019-01-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,68岁,感冒发热给安痛定肌肉注射,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,提示:入院后查:血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超示双肾大。

    不定项选择题第1题提问:最可能的诊断是

    A.急性肾炎

    B.急性肾小管坏死

    C.急性过敏性间质性肾炎

    D.急进性肾小球肾炎

    E.紫癜性肾炎

    F.狼疮性肾炎

    参考答案:C

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    不定项选择题第2题提示:患者尿量较少,400ml/24h,第二天查Scr870μmol/L。提问:确定诊断的检查方法是

    A.双肾B超检查

    B.肾小管功能检查

    C.肾小球滤过率

    D.血清肌酐

    E.肾活检

    F.双肾CT

    参考答案:E

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    不定项选择题第3题提示:患者于第三天,在B超引导下做肾穿刺。提问:该病的病理特征是

    A.系膜增生

    B.间质水肿及细胞浸润

    C.肾小血管纤维样坏死

    D.肾小球硬化

    E.间质纤维化

    F.肾小管空泡变性

    参考答案:B

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    不定项选择题第4题提问:确诊后的治疗原则是什么

    A.抗生素

    B.利尿

    C.血透

    D.腹透

    E.停服可疑药物,透析

    F.激素治疗

    参考答案:

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