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患者女,20岁,因"阵发心悸1年,加

来源:焚题库 [2022-08-02] 【

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    共享题干题患者女,20岁,因"阵发心悸1年,加重1周"就诊。心悸往往与工作压力增大密切相关。既往身体健康,无器质性心脏病病史,无高血压、糖尿病病史;无吸烟、酗酒等不良嗜好。

    不定项选择题第1题为明确诊断,必要的常规检查有( )

    A.心电图

    B.动态心电图

    C.心内电生理检查

    D.超声心动图

    E.血清心肌标志物

    F.心肌核素显像

    G.心电图运动试验

    H.胸部X线片(正侧位)

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    答案解析:

    不定项选择题第2题(提示:血清心肌标志物阴性。ECG:室性期前收缩,见图55。动态心电图:单一形态室性期前收缩,20500次/24h,Lown2级。超声心动图:心脏结构、功能正常。) 0g7JhoKJQM.png 依据病史、心电图及超声心动图,该患者诊断为( )

    A.单型性室性期前收缩

    B.多型性室性期前收缩

    C.频发室性期前收缩

    D.功能性室性期前收缩

    E.心脏病合并室性期前收缩

    F.室性期前收缩四联律

    G.成对室性期前收缩

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    不定项选择题第3题(提示:该患者心悸症状明显,纠正诱因仍有心悸,严重困扰其日常生活。)可以选择的治疗包括( )

    A.休息、舒缓心情

    B.口服胺碘酮

    C.酌情口服普罗帕酮

    D.口服地高辛

    E.酌情口服美西律

    F.酌情口服美托洛尔

    G.口服维拉帕米

    H.口服奎尼丁

    I.直流电复律

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者行室性期前收缩消融术的适应证包括( )

    A.室性期前收缩症状明显,严重困扰其日常生活

    B.药物疗效不佳

    C.不能耐受相关药物

    D.病史≥6个月

    E.频发室性期前收缩,患者不愿意用药,要求根治性治疗

    F.期前收缩超过10000次/24h

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