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共享题干题患者女,20岁,因"阵发心悸1年,加重1周"就诊。心悸往往与工作压力增大密切相关。既往身体健康,无器质性心脏病病史,无高血压、糖尿病病史;无吸烟、酗酒等不良嗜好。
不定项选择题第1题为明确诊断,必要的常规检查有( )
A.心电图
B.动态心电图
C.心内电生理检查
D.超声心动图
E.血清心肌标志物
F.心肌核素显像
G.心电图运动试验
H.胸部X线片(正侧位)
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示:血清心肌标志物阴性。ECG:室性期前收缩,见图55。动态心电图:单一形态室性期前收缩,20500次/24h,Lown2级。超声心动图:心脏结构、功能正常。) 依据病史、心电图及超声心动图,该患者诊断为( )
A.单型性室性期前收缩
B.多型性室性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.功能性室性期前收缩
E.心脏病合并室性期前收缩
F.室性期前收缩四联律
G.成对室性期前收缩
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示:该患者心悸症状明显,纠正诱因仍有心悸,严重困扰其日常生活。)可以选择的治疗包括( )
A.休息、舒缓心情
B.口服胺碘酮
C.酌情口服普罗帕酮
D.口服地高辛
E.酌情口服美西律
F.酌情口服美托洛尔
G.口服维拉帕米
H.口服奎尼丁
I.直流电复律
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者行室性期前收缩消融术的适应证包括( )
A.室性期前收缩症状明显,严重困扰其日常生活
B.药物疗效不佳
C.不能耐受相关药物
D.病史≥6个月
E.频发室性期前收缩,患者不愿意用药,要求根治性治疗
F.期前收缩超过10000次/24h
参考答案:
答案解析:无
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