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患者女35岁因反复发作脓血便2年关节肿痛1个月来诊查体双膝关节

来源:来源:焚题库 [2021-01-19] 【

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    共享题干题患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。

    不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查有

    A.骨盆X线片

    B.人类白细胞抗原-B27

    C.类风湿因子

    D.纤维肠镜

    E.红细胞沉降率

    F.双膝X线片

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.银屑病关节炎

    C.反应性关节炎

    D.肠病性关节炎

    E.类风湿关节炎

    F.痛风性关节炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题根据目前诊断,患者的治疗可选择

    A.非甾体消炎药

    B.来氟米特

    C.关节腔注射糖皮质激素

    D.柳氮磺胺吡啶

    E.麦考酚酸吗乙酯

    F.英夫利昔单抗

    参考答案:

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