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患者女性,65岁,6年前开始左眼内斜视伴下斜视,逐渐加重。视力:双眼0.06,-18DS=0.4。无眼部外伤史和手术史。眼位:左眼内斜视>45°,下斜视>20°。眼球运动:左眼除能内转和下转外,其余各方向运动均受限(见图141)。
不定项选择题第1题问题:患者可能的诊断是( )
A.麻痹性内斜视伴下斜视(左眼)
B.进行性眼外肌麻痹(左眼)
C.高度近视性内斜视伴下斜视(左眼)
D.共同性内斜视
E.调节性内斜视
F.继发性内斜视(左眼)
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题问题:为明确诊断,还需要做下列哪些检查( )
A.眼部CT
B.眼部磁共振
C.眼部B超
D.眼外肌牵拉试验
E.眼部X线
F.视野检测
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题CT检查见图142(特殊类型斜视):示左眼上直肌向鼻侧移位,外直肌向下方移位。B超:眼外肌本身宽度均无变化。 问题:此时患者可能的诊断是( )
A.麻痹性内斜视伴下斜视(左眼)
B.进行性眼外肌麻痹(左眼)
C.高度近视性内斜视伴下斜视(左眼)
D.共同性内斜视
E.调节性内斜视
F.继发性内斜视(左眼)
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题问题:该患者应选择下列哪种手术方式( )
A.内直肌后徙+外直肌缩短(左眼)
B.下直肌后徙+内直肌后徙(左眼)
C.内直肌后徙+外直肌与上直肌联扎(左眼)
D.下直肌后徙+上直肌缩短(左眼)
E.外直肌缩短+下直肌后徙(左眼)
F.上直肌缩短+内直肌后徙(左眼)
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
眼科(正高)考试大纲
强化练习
斜视与弱视
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