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患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天

来源:焚题库 [2021-08-29] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断为

    A.右股骨干骨折

    B.右股骨髁上骨折

    C.右股骨粗隆间骨折

    D.右股骨粗隆下骨折

    E.右股骨颈骨折

    F.右股骨髁上骨折

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题应首先做的辅助检查是

    A.X线

    B.MRI

    C.B超

    D.CT

    E.ECT

    F.心电图

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题首选治疗方式是

    A.胫骨结节牵引

    B.股骨髁上牵引

    C.切开复位钢板加压内固定

    D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定

    E.跟骨牵引

    F.手法复位夹板外固定

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题股骨骨折常见并发症有

    A.骨折不愈合或畸形愈合

    B.坐骨神经损伤

    C.膝关节活动障碍

    D.股动静脉损伤

    E.股骨头缺血性坏死

    F.腓总神经损伤

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有

    A.最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形

    B.成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术

    C.成角畸形并短缩病例术前应短期牵引

    D.截骨矫形应常规植骨

    E.植骨以同种异体骨为主

    F.术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题引起骨折不愈合的原因有

    A.感染

    B.固定不稳定

    C.软组织嵌顿

    D.骨折端血运破坏严重

    E.全身营养状况较差

    F.骨折端接触面积小

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第7题股骨骨折并发膝关节僵直的原因有

    A.膝关节长期固定,引起股四头肌挛缩

    B.手术造成伸膝装置粘连

    C.膝关节长期处于半屈曲位,后方关节囊粘连

    D.腓肠肌挛缩

    E.术后缺乏功能锻炼

    F.手术区域瘢痕化所致

    参考答案:

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