类型：学习教育
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单选题患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：血压 70/50mmHg，HR 100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最 佳处理方案是
A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行
参考答案：C
答案解析：该病人血压低、腹腔穿刺抽出不凝血，说明有腹腔实质脏器破裂导致休克，应抗休克治疗的同时先行开腹探 查。而左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位，颅脑暂无需急诊手术。
涉及考点
2017年神经外科学（中级）大纲
考前冲刺
考前冲刺试题一
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