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患者女性,76岁,退休教师。因复合外伤入住ICU,入院后第7天,出现发热

来源:焚题库 [2021-12-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,76岁,退休教师。因复合外伤入住ICU,入院后第7天,出现发热,胸闷、气短,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,不易咳出,病情进展迅速。查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,心率116次/分,律齐,双肺可闻及水泡音;血常规:白细胞20.6×109GjiKsxSOy.png/L,中性粒细胞89.2%;胸部X线平片示:双肺多发斑片状阴影,部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。

    不定项选择题第1题该患者最可能患的疾病是(   )

    A.浸润性肺结核

    B.肺炎球菌肺炎

    C.支原体肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.病毒性肺炎

    F.真菌性肺炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:该患者痰液黏稠,不易咳出,为尽早获得细菌学依据,指导临床用药,需积极采取物理排痰及诱导排痰等措施,必要时经口鼻吸痰。医嘱尽快留取痰液细菌培养标本。关于留取痰液细菌培养标本的方法,下列叙述正确的是(   )

    A.痰液细菌培养阳性率低,需反复留取

    B.留取晨起第一口痰

    C.使用无菌的痰培养容器

    D.咳痰前需漱口

    E.必要时诱导排痰

    F.痰标本留取后立即送检

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:该患者痰液细菌培养显示:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。此时,该患者首选的抗生素是(   )

    A.三代头孢

    B.大环内酯类

    C.喹诺酮类

    D.糖肽类抗生素

    E.碳青霉烯类抗生素

    F.抗真菌药物

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于MRSA感染的防控措施,下列叙述正确的是(   )

    A.加强营养支持,提高机体抵抗力

    B.规范洗手

    C.加强医院感染教育,提高医务人员整体预防意识

    D.合理使用抗生素

    E.强化病房单元的终末消毒

    F.严格执行接触隔离标准

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患者为MRSA感染,应采取的隔离类型是(   )

    A.严密隔离

    B.呼吸道隔离

    C.肠道隔离

    D.接触隔离

    E.保护性隔离

    F.血液一体液隔离

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题对MRSA感染患者,应采取的消毒隔离措施有(   )

    A.单间隔离

    B.近距离吸痰,需戴防护镜

    C.接触患者前后要洗手

    D.密闭容器运送标本

    E.患者用过的诊疗器械应每日严格消毒

    F.限制、减少人员出入

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    护理学(正高)考试大纲

    二、专科护理学

    1、内科疾病患者护理

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