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患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L

来源:焚题库 [2022-05-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

    不定项选择题第1题该患者首选何种治疗( )

    A.密切随访

    B.内照射放疗

    C.外照射放疗

    D.内分泌治疗

    E.根治性手术

    F.冷冻治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题哪些内分泌治疗法适合该患者( )

    A.单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天

    B.醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天

    C.单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天

    D.单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天

    E.联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天

    F.己烯雌酚片5mg,口服,1次/天

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗,以下哪些描述是正确的   ( )

    A.皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,2周后开始口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

    B.口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    C.皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

    D.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值

    E.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值

    F.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者下一步随访方案应该是( )

    A.如病情稳定,每个月复查血清PSA

    B.如病情稳定,每3个月复查血清PSA

    C.治疗开始后前3个月每个月检查肝功能

    D.如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查

    E.如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描

    F.疾病进展时随访问期应更短

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    泌尿外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    泌尿系统肿瘤