患者女40岁因发热关节痛2个月双下肢水肿皮疹1个月来诊既往史无特殊查体体温386

不定项选择题第1题为明确诊断，需立即进行的检查包括

A.抗核抗体

B.抗中性粒细胞胞质抗体

C.血、尿、粪常规及生化

D.类风湿因子和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

E.补体C3、C4

F.关节腔穿刺关节液送检常规、生化、培养

G.骨髓穿刺＋培养

H.皮肤活检

I.肾穿刺活检

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不定项选择题第2题提示血常规未见明显异常；尿常规：蛋白（++），隐血（++++），红细胞（++++）；抗核抗体（-）；生化：清蛋白22g/L，球蛋白35g/L，肌酐（Cr）196mmol/L；抗中性粒细胞胞质抗体（+）；髓过氧化物酶（MPO）（+）；类风湿因子（-）；抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）；补体C3、C4正常。患者目前的诊断为

A.系统性红斑狼疮

B.狼疮性肾炎

C.抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎

D.低蛋白血症

E.类风湿关节炎

F.过敏性紫癜

G.肾功能不全

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不定项选择题第3题患者目前可采取的治疗包括

A.非甾体消炎药

B.激素

C.环磷酰胺

D.血浆置换

E.人血清蛋白

F.静脉用丙种球蛋白

G.血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

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涉及考点

风湿病（正高）考试大纲

章节练习

显微镜下多血管炎