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患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显

来源:焚题库 [2022-05-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低

    单选题第1题本病最可能的诊断

    A.类白血病反应

    B.急性感染

    C.恶性肿瘤

    D.急性粒细胞白血病

    E.慢性粒细胞白血病

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第2题确诊本病的最有意义的依据是

    A.造血干细胞集落培养

    B.腹部超声波检查

    C.骨髓象检查

    D.Ph染色体阳性

    E.电镜超微结构检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况

    A.骨髓有核细胞增生明显活跃

    B.原始粒细胞多大于10%

    C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

    D.巨核细胞增多

    E.骨髓可发生轻度纤维化

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第4题患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病

    A.急性粒细胞白血病(M型)

    B.骨髓增生异常综合征

    C.粒细胞型类白血病反应

    D.慢性粒细胞白血病急性变

    E.骨髓纤维化

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    临床医学检验临床血液(副高)考试大纲

    章节练习

    临床血液检验

    白血病概述