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病历摘要 患者男性52岁头痛伴呕吐2月呕吐

来源:焚题库 [2020-05-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。 dcTrShCHYo.png TfJKi9HUsQ.png 2eqTBRZDIP.png

    不定项选择题第1题为明确诊断,可申请哪些辅助检查?

    A.内分泌功能检查

    B.脑电图

    C.头颅平片

    D.头颅MR

    E.TCD

    F.SPECT

    G.CT

    H.PET

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    答案解析:

    不定项选择题第2题根据病史、MR结果,首先考虑哪种诊断? 提示:患者行头颅 MR检查(见图)

    A.右额叶胆脂瘤

    B.右额叶转移瘤

    C.右额叶胶质瘤

    D.右额叶淋巴瘤

    E.右额叶脑膜瘤

    F.右额叶脑脓肿

    G.右额叶炎性肉芽肿

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题术前的检查和治疗应包括下列哪些? 提示:初步诊断考虑胶质瘤,拟手术治疗

    A.脑血管造影

    B.静滴甘露醇

    C.术前三天静滴抗生素

    D.口服德巴金

    E.心电图

    F.胸片

    G.肝肾等功能检查

    H.应用地塞米松

    I.腰穿测脑脊液压力

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列的术后处理哪些是正确的?

    A.头高15~300卧位

    B.应用止血药物

    C.应用甘露醇

    D.应用抗生素

    E.应用糖皮质激素

    F.吸氧

    G.应用德巴金

    H.引流管一般在术后24~48小时拔除

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    答案解析:

    不定项选择题第5题下列关于多形性胶质母细胞瘤的叙述哪些是正确的? 提示:肿瘤病理报告为多形性胶质母细胞瘤

    A.主要发生于儿童

    B.好发于大脑半球白质内

    C.呈浸润性生长

    D.高度恶性

    E.出血、坏死少见

    F.常向颅外转移

    G.术后易复发

    H.术后需行放、化疗

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    答案解析:

    不定项选择题第6题下列关于脑叶切除术范围的叙述哪些是正确的?

    A.额叶切除术:额极后约8cm

    B.额叶切除术:额极后约6cm

    C.颞叶切除术:颞极后约8cm

    D.颞叶切除术:颞极后约6~7cm

    E.枕叶切除术:枕极前约8cm

    F.枕叶切除术:枕极前约7cm

    G.枕叶切除术:枕极前约5cm

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    涉及考点

    神经外科学(副高)考试大纲

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