类型：学习教育
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共享题干题患者女性，49岁，以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分切除术后吻合口瘘，空肠造口术后11个月"主诉入院。患者空肠造口术后保留近端空肠约80cm，术后患者口服普通饮食，同时使用静脉营养，每日小肠造瘘量3000～4000ml，每日小便量约300ml，间断使用利尿药利尿。患者无口渴感，间断有呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、神志淡漠等表现。
不定项选择题第1题该患者易发生哪种类型的水电解质紊乱（ ）
A.高渗性脱水高钾血症
B.等渗性脱水低钾血症
C.低渗性脱水低钾血症
D.水中毒低钾血症
E.高渗性脱水低钾血症
F.低渗性脱水高钾血症
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题患者出现低渗性脱水低钾血症的原因是（ ）
A.反复呕吐
B.进食少
C.造口消化液大量丢失
D.非显性失水
E.使用排钠利尿药利尿
F.尿量少
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 入院后相关检查提示为短肠综合征。短肠综合征常见的临床表现是（ ）
A.不同程度水样泻
B.脱水、血容量下降
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.低钾血症
F.贫血、低蛋白
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题［提示］ 患者入院时HR95次/分，BP90/60mmHg，血甘油三酯29.5mmol/L、血钠115mmol/L，同时合并轻度酸中毒。如何纠正患者的水电解质酸碱平衡紊乱（ ）
A.静脉输注葡萄糖
B.静脉输注高渗盐水
C.5%氯化钠溶液，滴速<100～150ml/h
D.0.45%氯化钠溶液
E.静脉输注含脂肪乳剂全营养液
F.尿量达到40ml/L后，注意钾盐的补充
参考答案：
答案解析：无
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