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患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽

来源:焚题库 [2021-11-03] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    不定项选择题第1题下列诊断可能性最大的是

    A.轻症急性胰腺炎

    B.消化性溃疡穿孔

    C.心肌梗死

    D.重症急性胰腺炎

    E.机械性肠梗阻

    F.慢性胆囊炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者还急需完善的辅助检查是

    A.血气分析

    B.肺CT

    C.血脂

    D.心电图

    E.胃镜

    F.血脂肪酶

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者的发病原因可能是

    A.十二指肠乳头萎缩

    B.胃酸分泌过多

    C.Oddi括约肌痉挛

    D.胰液大量分泌

    E.胰管钙化

    F.胆汁大量分泌

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题为了进一步评价该患者的病情,下列检查最合适的是

    A.胰腺CT增强

    B.腹部超声

    C.胃镜

    D.消化道血管造影

    E.肾功能

    F.慢性胆囊炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是

    A.禁食水

    B.抑酸治疗

    C.抑制胰液分泌

    D.抑制胰酶作用

    E.外科手术

    F.抗炎治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

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