患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体

共享题干题患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39 ℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），尿量30 ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10¹²/L，血红蛋白133 g/L，白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10⁹/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95 U/L，总蛋白64 g/L，白蛋白39 g/L，总胆红素45 μmol/L，直接胆红素11.4 μmol/L，肌酐278 μmol/L，血钾4.8 mmol/L，血钠155 mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83 g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH 7.375，二氧化碳分压（PaCO₂）35.0 mmHg，氧分压（PaO₂）82.0 mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO₂）33.4 mmHg，氧合指数（PaO₂/FiO₂）260 mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。