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患者,男,45岁。有慢性乙肝病

来源:来源:焚题库 [2021-01-19] 【

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    共享题干题患者,男,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊检验:血常规:WBC 9.8×10oD7iIh7taG.png/L,中性89%;电解质KMvOqvg9GuG.png3.4mmol/L,NaMvOqvg9GuG.png137mmol/L,CIqq2tbYky32.png98mmol/L。

    不定项选择题第1题该患者的诊断首先应考虑

    A.急性腹膜炎

    B.感染性腹泻

    C.慢性乙型肝炎

    D.肝炎肝硬化

    E.阑尾炎

    F.急性胃肠炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题入院后应尽快完成的检查包括

    A.肝、肾功能,凝血酶原活动度

    B.胃镜了解食管静脉情况

    C.腹腔穿刺,检验腹水性质

    D.血气分析

    E.B超了解腹部情况

    F.血氨

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者目前的并发症不包括

    A.自发性腹膜炎

    B.肝肾综合征

    C.结核性腹膜炎

    D.腹水

    E.肝性脑病

    F.食管胃底静脉曲张

    参考答案:

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