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患者男性,62岁,大学毕业,医

来源:来源:焚题库 [2021-01-17] 【

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    共享题干题患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。

    单选题第1题该病诊断

    A.血管性痴呆

    B.额颞叶痴呆

    C.阿尔茨海默病

    D.路易体痴呆

    E.帕金森病痴呆

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题支持该病诊断除外的是

    A.记忆力障碍

    B.失语

    C.失认

    D.患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展

    E.由中枢系统病变引起

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第3题该病确诊依赖于

    A.头颅MR

    B.病史

    C.脑电图

    D.脑脊液检查

    E.病理检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第4题控制患者精神症状不正确的是

    A.缓慢增量

    B.低剂量起始

    C.增量间隔时间要短

    D.治疗个体化

    E.注意药物间相互作用

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第5题该病一般不会出现

    A.病程呈进展性、持续性发展

    B.精神行为异常

    C.全面痴呆、人格崩溃

    D.局灶神经系统症状体征

    E.头颅MR提示:脑萎缩

    参考答案:D

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