患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心

不定项选择题第1题为明确诊断应做的检查有(提示　患者心房颤动病史多年，肝区增大，并有恶心、呕吐。)

A.心电图

B.超声心动图

C.腹部B型超声

D.肝、肾功能

E.胸部X线检查

F.腹部CT

G.胸部CT

H.冠状动脉CT

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不定项选择题第2题进一步应检查(提示　心包积液、胸腔积液穿刺液检测(－)；AFP、CEA、CA19-9、PSA、CA72-4均(－)；巨细胞病毒IgG(+)、IgM(－)；EB病毒抗体(－)。)

A.心内膜心肌活检

B.心肌酶谱

C.肌钙蛋白

D.肠道病毒检测

E.冠状动脉CT

F.胸部CT

G.抗心肌细胞自身抗体

H.Pro-BNP

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不定项选择题第3题此时应考虑的疾病(提示　肠道病毒：心肌活检(+)，外周血(+)；CVB IgG(+) 、IgM(－)、病毒中和抗体(+)。心肌酶谱：CK-MM 18 U/L、CK-MB 4.20 U/L。肌钙蛋白：cTnT 0.047 ng/L。pro-BNP 26 363 pg/ml。心肌活检（右心室室间隔）：HE: 镜下见心肌细胞轻度肥大，毛玻璃样改变；心肌细胞点灶状坏死。心肌纤维化。弥漫性小淋巴细胞浸润。特殊染色：VG(+)；Masson染色：甲基紫、刚果红(－)。)

A.缩窄性心包炎

B.心律失常：心房颤动，完全性右束支传导阻滞

C.扩张型心肌病

D.多浆膜腔积液

E.病毒性心肌炎

F.心力衰竭

G.冠状动脉粥样硬化性心脏病

H.心肌淀粉样变性

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不定项选择题第4题目前应采取的治疗措施

A.干扰素抗病毒治疗

B.心房颤动射频消融

C.抗心律失常药物

D.营养心肌，辅酶Q，曲美他嗪等

E.泼尼松免疫调节治疗

F.醛固酮抗心肌纤维化

G.心力衰竭的治疗：ARB类、地高辛、大剂量利尿剂

H.黄芪、牛磺酸等中西医结合治疗

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