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患者男,35岁。右上臂包块2年,疼痛8个月。患者2年前无明显

焚题库    2019-03-14   【
共享题干题患者男,35岁。右上臂包块2年,疼痛8个月。患者2年前无明显诱因出现右上臂包块,无症状,包块缓慢长大,8个月前出现局部疼痛。未治疗。无发热等全身症状,既往无外伤史。查体:右上臂肿胀,皮肤不红,可触及5cm×4cm包块,不活动,皮温高,压痛明显,右手指活动、感觉正常。B超示右上臂软组织低回声实性肿物,有血流信号。右上臂MRI示上臂软组织肿物,侵犯肱骨,恶性可能性大,如图。 rEuB2OlOYu.png

不定项选择题第1题为明确诊断,最佳的下一步检查是( )

A.针吸活检

B.穿刺活检

C.切开活检

D.切除活检

E.术中冰冻,根据结果决定手术范围

F.直接行广泛切除

参考答案:B

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不定项选择题第2题(提示 活检组织学提示:低级别梭形细胞肉瘤,纤维肉瘤可能性大。行胸部CT和腋窝及锁骨上淋巴结B超检查,未发现转移灶。)根据肌肉骨骼系统肿瘤外科分期(Enneking分期),此患者分期是( )

A.1

B.2

C.3

D.Ⅰa

E.Ⅰb

F.Ⅱa

G.Ⅱb

H.Ⅲ

参考答案:E

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不定项选择题第3题此患者最恰当的治疗方案是( )

A.边缘切除

B.广泛切除

C.化疗+手术+化疗

D.边缘切除+放疗

E.放疗

F.化疗

参考答案:B

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不定项选择题第4题(提示 此患者行囊内切除(切除软组织肿物,肱骨病灶刮除,钢板固定)。术后26个月复发,术后26个月X线片,如图。)此时最佳治疗方案是( ) Rn9h9ShNO5.png

A.肿物刮除,重新钢板固定

B.广泛切除,肱骨重建

C.截肢

D.放疗

E.化疗

F.化疗+手术+化疗

参考答案:

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不定项选择题第5题(提示 行肿瘤广泛切除,大块异体肱骨干置换,内固定。术后病理结果是:高级别纤维肉瘤。)术后治疗方案是( )

A.观察

B.立即截肢

C.化疗

D.放疗

E.化疗+放疗

F.免疫治疗

参考答案:C

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涉及考点

肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

章节练习

骨与软组织肿瘤

试题来源:

2019年医学高级职称《放射肿瘤治疗学(正高)》考试题库

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2019年医学高级题库《放射肿瘤治疗学(副高)》考试题库

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2019年医学高级职称《肿瘤内科(正高)》考试题库

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