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患者男67岁经颈内静脉放置肺动脉导管

来源:焚题库 [2020-06-03] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0Lmin-1m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.左心功能不全

    B.右心功能不全

    C.肺动脉瓣狭窄

    D.容量过负荷

    E.左房室瓣狭窄

    F.房间隔缺损

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是

    A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房

    B.气囊充气后,每次推进导管2~3cm

    C.当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高

    D.进入右心室时,舒张压迅速降低为零点

    E.当导管进入肺动脉时,收缩压升高

    F.当导管进入肺动脉时,舒张压升高

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应

    A.退回到右心室水平再试

    B.用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔

    C.当患者深呼气时快速推送导管

    D.向导管内注入冷溶液

    E.当患者深吸气时快速推进导管

    F.将导管拔出,重新置入

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题肺动脉导管能够测出的压力包括

    A.右房压

    B.右室压

    C.肺动脉压

    D.中心静脉压

    E.左房压

    F.左室压

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括

    A.肺梗死

    B.血压升高

    C.瓣膜损伤

    D.肺动脉破裂和出血

    E.心律失常

    F.血胸、气胸

    G.心脏压塞

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于

    A.原有肺动脉高压者

    B.导管置入过快、过深

    C.气囊膨胀过度

    D.低血容量者

    E.发现导管移位,仍继续置入和充气

    F.机械通气患者

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    麻醉学(正高)考试大纲

    章节练习

    麻醉技术与监测