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共享题干题患者,男性,25岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。
不定项选择题第1题患者可诊断为()。
A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性化脓性腹膜炎
E.阑尾残株炎
参考答案:A
答案解析:
不定项选择题第2题对明确诊断意义较大的检查是()。
A.WBC14.7×109/L
B.腹腔抽出淡血性液体
C.腹部透视见气液平面
D.CT示肠胀气
E.血钾3.1mmol/L,钠123mmol/L,氯93mmol/L
参考答案:B
答案解析:
不定项选择题第3题根据以上检测结果,患者首要的治疗是()。
A.直肠镜检查
B.进一步检查、明确梗阻部位
C.应用止血药物
D.清洁肠道
E.纠正水、电解质失衡,准备手术
参考答案:E
答案解析:
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
结肠、直肠与肛管疾病
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