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问答题主诉:患者,男,35岁,头痛伴咳嗽14天,逐渐加重并出现纳差、恶心、呕吐,不发热。追问病史,诉近1年间常有头痛史,较轻,可自行缓解。
体查:口角偏斜,左侧肢体痛觉减退,肌力Ⅲ~Ⅳ级,体温38℃,呼吸正常。
化验检查:WBC:10.8×10/L,N:79%,L:14.8%。
影像学检查:
CT平扫:右额、颞叶大片低密度区,边界不清,内可见稍高密度环,环中心CT值15Hμ;右侧脑室受压变形,中线结构轻度向对侧偏移,CT末行增强扫描。
MRI:TWI显示右额、颞叶大片稍低信号区,主要位于皮质及皮质下区。TWI显示病变呈高信号。TWI增强显示病变环状强化,环壁薄,厚度较均匀,形态稍不规则,环内、外病变区无强化。邻近软脑膜可见线样强化。DWI显示病变强化环内呈明显高信号。
请问:1.哪种疾病可能性大?
2.诊断依据是什么?
3.应与哪些疾病鉴别(至少举出2种)并说明鉴别要点
答案解析:无
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