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女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡

来源:来源:焚题库 [2020-08-27] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。

    不定项选择题第1题诊断首先考虑

    A.风湿性关节炎

    B.类风湿关节炎

    C.系统性红斑狼疮、狼疮肾炎

    D.慢性肾小球肾炎急性发作

    E.干煤综合征

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确狼疮肾炎的性质,最有帮助的检查是

    A.尿常规

    B.肾活检

    C.尿红细胞计数

    D.尿红细胞位相显微镜检查形态

    E.尿三杯试验

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎,首选治疗药物最佳组合为

    A.羟氯喹+双氯氛酸

    B.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

    C.糖皮质激素+甲氨蝶呤

    D.雷公藤+抗生素

    E.糖皮质激素+环磷酰胺

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题治疗过程中查血小板降至7×109/L,白细胞及血红蛋白均于正常范围,下列哪项治疗可暂不考虑

    A.长春新碱

    B.人静脉用免疫球蛋白

    C.环孢素

    D.达那唑

    E.脾切除

    参考答案:E

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