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肾综合征出血热流行性出血热患者病程第8天尿量

来源:来源:焚题库 [2020-07-28] 【

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    共享题干题 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80 ml/d,血压186/118 mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性音。

    不定项选择题第1题此时可能的诊断为

    A.肺部感染

    B.心力衰竭

    C.肺出血

    D.高血容量综合征

    E.高血压脑病

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对此患者的最佳治疗方案是

    A.静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻

    B.采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药

    C.静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗

    D.严格控制输液量,酌情给予导泻治疗

    E.控制液体入量,给予间歇放血治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经治疗患者尿量逐日增多,已达1000 ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8 ℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

    A.血、尿常规

    B.血生化

    C.血培养

    D.胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规

    E.痰培养

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是

    A.继续加强利尿和支持治疗

    B.在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗

    C.加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗

    D.加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡

    E.加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1

    参考答案:B

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    答案解析:

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