患儿女性，4岁。因“皮肤瘀斑、面色苍黄5天，排茶色尿”就诊

不定项选择题第1题溶血尿毒综合征患儿，急性期常见的临床表现是（ ）

A.消化系统症状

B.皮肤黄染

C.皮下瘀斑

D.少尿或无尿

E.抽搐

F.昏迷

G.高血压

H.出血

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不定项选择题第2题［提示］由于患儿出现急性肾功能衰竭，医嘱给予腹膜透析替代治疗。关于腹膜透析，以下叙述正确的是（ ）

A.腹膜是具有良好通透特性的半透膜

B.腹膜具有弥散作用

C.腹膜具有超滤作用

D.腹膜透析可使积蓄在体内的代谢产物经透析而排除

E.不需要建立血管通路

F.透析管容易发生感染

G.严重水钠潴留者是适应证之一

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不定项选择题第3题［提示］患儿经腹膜透析治疗4周后，血肌酐下降，每日尿量200～400ml，家长因经济原因要求出院。关于该患儿的出院指导，下列叙述正确的是（ ）

A.做好饮食管理，加强营养

B.防止感染，特别要注意呼吸道感染和饮食卫生

C.遵医嘱继续服用药物

D.观察尿量和尿的颜色

E.不能随意服用药物

F.注意血压测量

G.发现问题及时就医

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不定项选择题第4题［提示］患儿出院当日因饮食不当出现发热、呕吐、意识不清，再次返院，血压190／145mmHg，经抗感染、硝普钠降压、输注新鲜冰冻血浆等治疗后第3天患儿清醒，血压160／120mmHg;便培养“大肠埃希氏菌”；胸片示：双肺门增大，心影增大。考虑：肺炎、心力衰竭、肺水肿。该患儿发生意识不清的主要原因是（ ）

A.稀释性低钠血症

B.高钾血症

C.心力衰竭

D.高血压脑病

E.氮质血症

F.代谢性酸中毒

G.肺水肿

参考答案：D

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涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

危重患儿的护理