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共享题干题患儿男,9个月,因“不规则发热伴全身皮疹2月余,咳嗽10+d”来诊。查体:T38.2℃;胸腹部和背部较多出血性皮疹;双肺呼吸音减低,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb88g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.9×109/L,PLT95×109/L;CRP27mg/L;ALT46U/L,AST40U/L,γ-GT48U/L。胸部X线片:双肺野透亮度减低,可见弥散的网点状阴影。
不定项选择题第1题临床诊断首先考虑
A.婴儿肝炎综合征
B.婴儿粟粒性肺结核
C.肺含铁血黄素沉着症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性婴儿湿疹合并感染
F.白血病
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题关于该患儿的临床计分和分级,叙述正确的有(提示皮疹压片和骨髓涂片可见泡沫样细胞,初步诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。)
A.年龄<2岁,应计0分
B.年龄<2岁,应计1分
C.受累器官<4个,应计0分
D.受累器官≥4个,应计1分
E.受累器官功能障碍不明显,应计0分
F.受累器官功能障碍明显,应计1分
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括
A.ATP酶(+)
B.S-100蛋白(+)
C.病变细胞内CD1a抗原(+)
D.病变细胞内发现Birbeck颗粒
E.血C-反应蛋白增高
F.外周血白细胞数减少
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
儿童保健(正高)考试大纲
强化练习
儿童常见疾病防治
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