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患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路

来源:来源:焚题库 [2021-03-11] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。

    不定项选择题第1题此患儿需要考虑以下哪些诊断

    A.儿童孤独症

    B.脆性X染色体综合征

    C.儿童脑器质性精神障碍

    D.Turner综合征

    E.苯丙酮尿症

    F.精神分裂症

    G.Down综合征

    H.Asperger综合征

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    不定项选择题第2题你认为此患儿存在哪些精神症状

    A.智能低下

    B.全面性痴呆

    C.不协调性精神运动性兴奋

    D.注意力不集中

    E.刻板行为

    F.幻听

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    不定项选择题第3题若具体分型,你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项

    A.苯丙酮尿症

    B.Down综合征

    C.脆性X综合征

    D.Turner综合征

    E.地方性克汀

    F.Klinefelter综合征

    参考答案:B

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    不定项选择题第4题若此患儿做染色体筛查,你估计结果最可能是

    A.47,XXY

    B.45,XO

    C.48,XXXY

    D.49,XXXXY

    E.47,XX,+21

    参考答案:E

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    不定项选择题第5题你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是

    A.轻度

    B.中度

    C.重度

    D.极重度

    E.介于重度和极重度之间

    参考答案:B

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    不定项选择题第6题如予测查智力,你预计此患儿的智商可能为

    A.70以上

    B.50~69

    C.35~49

    D.20~34

    E.20以下

    F.100以上

    参考答案:C

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    不定项选择题第7题此患儿主要的治疗方法包括哪些

    A.教育训练

    B.心理治疗

    C.行为治疗

    D.调整饮食

    E.抗癫痫药物治疗

    F.药物治疗

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    不定项选择题第8题以下哪些药物不适用于此患儿

    A.可乐定贴片

    B.哌甲酯

    C.西酞普兰

    D.哌甲酯控释剂

    E.利培酮

    F.盐酸帕罗西汀

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    答案解析:

    不定项选择题第9题若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑

    A.药物加量

    B.药物停用

    C.加用盐酸苯海索

    D.加用普萘洛尔

    E.继续观察

    F.适当减少利培酮剂量,如2mg/d

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    涉及考点

    神经电生理(脑电图)技术(正高) 考试大纲

    章节练习

    精神病学

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