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患者男性29岁持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵活动

来源:来源:焚题库 [2021-02-26] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)

    不定项选择题第1题本例最可能的诊断是

    A.类风湿性关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骨性关节炎

    D.痛风性关节炎

    E.以上都不是

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最重要的辅助检查是

    A.周围关节X线片

    B.腰椎正侧位X线片

    C.HLA-B27

    D.沉及CRP

    E.以上都不是

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对本病治疗无效的药物是

    A.糖皮质激素

    B.硫唑嘌呤

    C.甲氨蝶呤

    D.多塞平

    E.沙立度胺

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列除哪项外均适合本病的治疗

    A.避免过度负重和剧烈运动

    B.适当锻炼

    C.避免睡硬板床

    D.布洛芬

    E.应用抗TNF抗体

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎

    A.腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

    B.骶骼关节痛影响睡眠

    C.腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D.骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

    E.骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

    参考答案:E

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    答案解析:

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