患者男性47岁无症状心电图如图520所示应诊断为

单选题患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为

A.右心室肥厚

B.预激综合征

C.完全性右束支阻滞

D.完全性左束支阻滞

E.后壁心肌梗死

参考答案：C

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答案解析：窦性心动过缓，完全性右束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率56次／分，P-P间期规则；QRS增宽为0.12秒；V₁导联QRS波群呈rsR′型；Ⅰ、Ⅱ、aVL、V₃～V₆导联有宽而粗钝的S波。完全性右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室开始除极的程序不变，仍按原来的途径进行，当0.04秒时左侧室间隔及左室除极结束，激动经过室间隔向右室进行，由于激动在右室心肌内缓慢进行，因而终末除极向量向右向前，出现本图所示的典型右束支阻滞图形。

涉及考点

消化内科学(副高)考试大纲

诊断学基础