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患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。

来源:焚题库 [2021-11-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无音,HR 76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%,尿清蛋白排泄率100 μg/min。

    不定项选择题第1题该患者产生蛋白尿的病理生理学基础有

    A.肾小球基底膜结构异常

    B.足细胞形态改变和数量减少

    C.出球小动脉相对收缩

    D.高血糖

    E.糖基化终末产物水平升高

    F.遗传易感性

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    不定项选择题第2题如果不进行干预,还可能出现的临床表现有

    A.临床蛋白尿

    B.水肿

    C.高血压

    D.血肌酐升高

    E.血清清蛋白降低

    F.血β2-微球蛋白升高

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前可以选择的降糖药物有(提示 实验室检查:空腹血糖7 mmol/L,餐后2 h血糖11 mmol/L。考虑为早期糖尿病肾病。)

    A.格列喹酮(糖适平)

    B.糖苷酶抑制药

    C.二甲双胍

    D.噻唑烷二酮类降糖药

    E.格列喹酮

    F.瑞格列奈

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    涉及考点

    老年医学(正高)考试大纲

    强化练习

    老年泌尿系统疾病