类型:学习教育
题目总量:200万+
软件评价:
下载版本
不定项选择题第1题下列条件对患者不利的是
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类药物治疗
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
参考答案:E
答案解析:【题眼解析】老年女性,既往"轻型糖尿病",10天前因口齿不清、昏迷2天入院,考虑糖尿病未经规范治疗、病情加重,引发糖尿病昏迷的可能性较大。发病后使用较大量的10%葡萄糖,会更加升高血糖,造成加重渗透性利尿而失水等变化。所以选择E。
【考点定位】第五版《内科学》第8篇代谢疾病和营养疾病-第二章糖尿病-糖尿病酮症酸中毒-病理生理-二、严重失水。
【知识拓展】糖尿病酮症酸中毒多发生于一型糖尿病,二型糖尿病患者在一定诱因作用下也可以发生,常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,有时可无明显诱因。
不定项选择题第2题为鉴别糖尿病昏迷的类型,下列应首先进行的检查是
A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定
参考答案:D
答案解析:【题眼解析】老年女性,既往"轻型糖尿病",10天前因口齿不清、昏迷2天入院,考虑糖尿病未经规范治疗、病情加重,引发糖尿病昏迷的可能性较大。发病后使用较大量的10%葡萄糖,会更加升高血糖,造成加重渗透性利尿而失水等变化。所以选择E。
【考点定位】第五版《内科学》第8篇代谢疾病和营养疾病-第二章糖尿病-糖尿病酮症酸中毒-病理生理-二、严重失水。
【知识拓展】糖尿病酮症酸中毒多发生于一型糖尿病,二型糖尿病患者在一定诱因作用下也可以发生,常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,有时可无明显诱因。
不定项选择题第3题患者入院后2天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗药物为
A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25%山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂
参考答案:B
答案解析:【题眼解析】输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施,通常使用生理盐水。小剂量速效胰岛素治疗方案,有简便有效安全,较少引起脑水肿、低血糖和低血压等优点。所以选择B。
【考点定位】第五版《内科学》第8篇代谢疾病和营养疾病-第二章糖尿病-糖尿病酮症酸中毒-治疗、一、输液与二、胰岛素治疗。
【知识拓展】当血清胰岛素浓度达到100-200为μU/L时,具有抑制脂肪分解和酮体生成的最大效应,具有相当强的降低血糖效应,而促进钾离子转运的作用较弱。
涉及考点
中西医结合内科学(正高)考试大纲
综合练习
相关题库
题库产品名称 | 试题数量 | 优惠价 | 免费体验 | 购买 |
---|
微信扫码关注焚题库
-
历年真题
历年考试真题试卷,真实检验
-
章节练习
按章节做题,系统练习不遗漏
-
考前试卷
考前2套试卷,助力抢分
-
模拟试题
海量考试试卷及答案,分数评估