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共享题干题 女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
【不定项选择题】第 1 题该患者最可能的诊断为
A.运动神经元病
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.肌营养不良症
E.感染性多发性神经根神经炎
正确答案:C
【不定项选择题】第 2 题此例病人可明确诊断最简便的手段
A.头颅CT
B.血气分析
C.新斯的明试验
D.肌电图
E.阿托品试验
正确答案:C
【不定项选择题】第 3 题出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为
A.呼吸肌无力
B.寒冷
C.肺部感染
D.血氧分压异常升高
E.吞咽困难造成营养缺乏
正确答案:A
【不定项选择题】第 4 题[假设信息]若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌肉注射新斯的明1mg,1h后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为
A.反复肌肉注射新斯的明
B.反复肌肉注射阿托品
C.保暖
D.抗感染
E.呼吸机辅助呼吸
正确答案:E
【不定项选择题】第 5 题若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予
A.吡啶斯的明口服
B.泼尼松口服
C.胸腺切除
D.环磷酰胺静脉滴注
E.ACTH静脉滴注
正确答案:C
相关知识:神经-肌肉接头与肌肉疾病
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