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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院

来源:焚题库 [2018-07-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

    【不定项选择题】第 1 题提示:其母血型"B",门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmol/L,血常规:白细胞:11×109/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有

    A.新生儿败血症

    B.新生儿肺炎

    C.新生儿寒冷损伤综合征

    D.生理性黄疸

    E.新生儿肝炎综合征

    F.低血糖

    G.新生儿溶血病

    H.先天性胆道闭锁

    正确答案:A、B、C、G

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    【不定项选择题】第 2 题提示:患儿为G2P1,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有

    A.血常规

    B.血培养及药敏试验

    C.血气分析

    D.尿培养

    E.胸部X线检查

    F.胆红素监测

    G.查其母RH血型、患儿AB0及RH血型

    H.DIC筛查试验

    正确答案:B、C、E、F、G、H

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    【不定项选择题】第 3 题提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是

    A.低血钙

    B.低血糖

    C.化脓性脑膜炎

    D.缺氧缺血性脑病

    E.颅内出血

    F.中毒性脑病

    G.新生儿溶血病

    H.弥散性血管内凝血

    正确答案:C、H

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    【不定项选择题】第 4 题提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是

    A.青霉素

    B.氯霉素

    C.阿奇霉素

    D.头孢唑啉

    E.头孢氨噻肟

    F.红霉素

    G.头孢甲肟

    正确答案:E、G

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