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共享题干题患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR 39mm/h。
不定项选择题第1题分析上述病例,你认为最可能的诊断是
A.右侧胸腔积液
B.右肺结核
C.右肺气胸
D.大叶性肺炎
E.支气管肺炎
F.肺癌
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题胸部X线片的影像学表现可能为
A.见片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征
B.见斑片状模糊致密影.密度不均
C.见网状及小斑片状影
D.见浓密的团块状影
E.肋膈角变钝,可见液平面,呈外高内低的弧形凹面
F.见广泛条索状致密影,密度不均匀
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为
A.胸部透视
B.放射性核素检查
C.B超
D.CT
E.胸部平片
F.DSA
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题对于本例,在下列治疗项目中,哪项是最重要的
A.反复穿刺抽胸腔积液
B.胸腔内注入氢化可的松
C.胸腔闭式引流
D.胸腔内注入抗结核药物
E.全身使用2种以上抗结核药物
F.手术治疗
参考答案:E
答案解析:无
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