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男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛

来源:焚题库 [2018-07-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。

    【不定项选择题】第 1 题此期处理下列哪项不合适

    A.短期使用肾上腺皮质素

    B.给予解热镇痛药退热

    C.利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

    D.补充足够液体,维持水、电解质平衡

    E.短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应

    正确答案:B

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    【不定项选择题】第 2 题病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选

    A.血管活性药物应用

    B.输血或血浆

    C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)

    D.5%碳酸氢钠

    E.静脉滴注平衡盐溶液

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 3 题病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是

    A.心肌损伤

    B.补液过快

    C.高血容量心力衰竭

    D.心内膜下大片出血

    E.病毒血症引起全身微循环动力学改变

    正确答案:C

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    【不定项选择题】第 4 题病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是

    A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂

    B.肝素抗凝治疗

    C.透析治疗

    D.加大排钾利尿剂使用

    E.导泻

    正确答案:C

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