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患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重

来源:焚题库 [2018-07-06] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。

    【不定项选择题】第 1 题提问:患者诊断考虑为

    A.慢性胃炎

    B.十二指肠球部溃疡

    C.急性胃炎

    D.慢性乙型病毒性肝炎

    E.急性胰腺炎

    F.急性胆囊炎

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 2 题提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为

    A.慢性浅表性胃炎

    B.慢性萎缩性胃炎

    C.自身免疫性胃炎

    D.肥厚性胃炎

    E.胃癌癌前病变

    F.胃溃疡

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 3 题提问:HP检测方法有哪项

    A.快速尿素酶试验

    B.组织学检查

    C.HP培养

    D.14C尿素呼气试验

    E.HP抗原检测

    F.尿培养+药敏

    正确答案:A、B、C、D、E

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    【不定项选择题】第 4 题提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是

    A.主要病因为幽门螺杆菌感染

    B.幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致

    C.长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎

    D.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状

    E.根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实

    F.以上都是

    正确答案:A、B、C、D

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    【不定项选择题】第 5 题提问:Hp的临床根除标准是指

    A.抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性

    B.抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性

    C.抗Hp治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验(-)

    D.抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)

    E.抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性

    F.以上都是

    正确答案:C、E

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    【不定项选择题】第 6 题提问:Hp感染的传染途径是

    A.口-口途径

    B.粪-口途径

    C.医源性传播

    D.血液传播

    E.母婴传播

    F.呼吸道传播

    正确答案:A、B、C

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    【不定项选择题】第 7 题提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗

    A.PPI+克拉霉素+阿莫西林

    B.PPI+阿莫西林+甲硝唑

    C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

    D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    E.根据药敏试验选择治疗方案

    F.铋剂+阿莫西林

    正确答案:A、C、D、E

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    【不定项选择题】第 8 题提问:Hp感染主要定植于

    A.胃黏膜上皮

    B.十二指肠黏膜的胃上皮化生区

    C.Barrett食管

    D.肝脏

    E.胃黏膜肠上皮化生区

    F.胰腺

    正确答案:A、B、C、E

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    【不定项选择题】第 9 题提问:下述哪些疾病与Hp感染有关

    A.急性胃炎

    B.慢性胃炎

    C.胃增生性息肉

    D.贲门癌

    E.胃类癌

    F.胰腺炎

    正确答案:A、B、C

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    【不定项选择题】第 10 题提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准

    A.Hp病理组织学染色阳性

    B.Hp尿素酶试验阳性

    C.13C--尿素呼气试验阳性

    D.血清学.Hp-IgG抗体阳性

    E.胃窦黏膜:PCR阳性

    F.以上都是

    正确答案:A、B、C

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    【不定项选择题】第 11 题提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

    A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

    B.因其他疾病计划长期使用NSAID者

    C.早期胃癌术后

    D.低度恶性胃MALT淋巴瘤

    E.胃食管反流病患者

    F.以上都是

    正确答案:B、C、D

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