患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg

共享题干题 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg，心电图示V～ V导联ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L， CK - MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

【不定项选择题】第 1 题该患者可以进行溶栓的指征不包括

A.起病时间不超过6小时

B.持续胸痛超过30分钟

C.大汗，恶心呕吐

D.CK:3240IU/L,CK - MB:398IU/L

E.V～V导联ST段弓背向上抬高

正确答案：C

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【不定项选择题】第 2 题对患者溶栓的护理措施中，不妥的是

A.询问有无溶栓禁忌证

B.准确迅速地配制溶栓药物

C.观察有无过敏

D.观察病人有无发生出血

E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

正确答案：E

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【不定项选择题】第 3 题入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是

A.绝对卧床休息

B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护

正确答案：B

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