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男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊

来源:焚题库 [2021-02-27] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

    A.膜性肾病

    B.系膜增生性肾炎

    C.系膜毛细血管性肾炎

    D.局灶节段性肾小球硬化症

    E.微小病变肾病

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是

    A.系膜增生伴大量IgA沉积

    B.足突肿胀、变性、融合

    C.广泛新月体形成

    D.上皮下免疫复合物沉积,基膜钉突样改变

    E.上皮下驼峰状电子致密物沉积

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是

    A.尿路结石

    B.泌尿系结核

    C.泌尿系恶性肿瘤

    D.原有肾病加重恶化

    E.肾静脉血栓形成

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    肾内科学(正高)考试大纲

    章节练习

    肾小球疾病