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病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘

来源:焚题库 [2018-05-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。

    【不定项选择题】第 1 题你认为此种情况最可能是什么

    A.支气管阻塞引起的窒息

    B.重症哮喘

    C.自发性气胸

    D.呼吸衰竭

    E.肺栓塞

    F.心力衰竭

    正确答案:C

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    【不定项选择题】第 2 题对上述患者采取的最重要的措施是什么(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)

    A.吸痰

    B.补充液体促进排痰

    C.加大吸氧量

    D.止痛

    E.及时实施排气疗法

    F.心理安慰

    G.静脉补液

    正确答案:E

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    【不定项选择题】第 3 题术后护理主要的内容有哪些(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)

    A.引流的玻璃管一端置于水面下2cm

    B.引流的玻璃管一端置于水面下3cm

    C.密切观察排气情况

    D.若无气体排出可将导管拔除

    E.持水封瓶低于引流部位

    F.若无气体排出用力挤压引流导管

    G.无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶

    正确答案:A、C、E

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    【不定项选择题】第 4 题对上述病人常用的护理诊断是什么

    A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关

    B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

    C.不能维持自主呼吸

    D.有外伤的危险

    E.语言沟通障碍

    F.进食自理缺陷

    正确答案:A、B

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    【不定项选择题】第 5 题对上述患者首先要观察的项目是哪些(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)

    A.体温、脉搏、呼吸、血压

    B.尿量、末梢循环情况

    C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动

    D.引流瓶内有无气体自液面逸出

    E.病人进食情况

    F.瞳孔的变化

    G.血氧饱和度的变化

    正确答案:C、D

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    【不定项选择题】第 6 题对上述病人应急处理措施是什么(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)

    A.嘱病人呼气

    B.嘱病人屏气

    C.鼓励病人用力咳嗽

    D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口

    E.迅速通知医生进行处理

    F.立即协助医生将导管消毒后插回胸腔

    G.捏紧引流管

    H.立即缝合引流口

    正确答案:A、D、E

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    【不定项选择题】第 7 题拔管的最佳时机是什么(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)

    A.引流管无气体逸出1~2d后

    B.夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难

    C.夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难

    D.夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难

    E.透视见肺已全部复张

    F.患者能够平卧

    G.患者能够行走

    正确答案:A、C、E

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    【不定项选择题】第 8 题拔管后主要注意观察哪些项目

    A.有无咳嗽

    B.痰量的多少

    C.有无胸闷

    D.有无呼吸困难

    E.切口处有无漏气、渗出、出血

    F.有无皮下气肿

    G.患者的血压改变

    正确答案:C、D、E、F

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