患者男，57岁，因发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d来诊

不定项选择题第1题患者入院后应进行的必要检查包括

A.血常规

B.肝、肾功能

C.血培养

D.胸部X线片

E.粪常规和粪培养

F.痰培养

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题目前的诊断是(提示　实验室检查：Hb 104 g/L，WBC 0.5×10[~9.gif]/L，PLT 104×10[~9.gif]/L，CRP 380 mg/L；PT 22 s；AST 98 U/L，γ-GT 302 U/L，TBil 27 μmol/L，SCr 116 μmol/L，BUN 16.0 mmol/L；pH 7.25，PCO[XB2.gif] 50 mmHg，PO[2.gif] 51.5 mmHg，HCO[z3-.gif] 21 mmol/L，FiO[2.gif] 50%。入院时胸部X线片：双侧中下肺野模糊斑片状渗出影；入院6 h后胸部X线片：肺部渗出影面积较前有明显进展。)

A.肾前性肾功能不全

B.肺部感染

C.肝衰竭

D.降压药物过量

E.感染性休克伴多脏器功能衰竭

F.肺癌

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第3题下一步最有效的处理措施是(提示 入院后即予高浓度吸氧（6 L/min），1 h后复查血气分析，氧分压仍较低，后予BiPAP呼吸机辅助通气，但呼吸困难无改善，氧合情况进一步恶化，血氧饱和度及动脉血气分析氧分压顽固性降低；胸部X线片：病灶迅速进展或无改善。)

A.继续使用BiPAP辅助通气，观察疗效

B.加大抗生素剂量

C.加强支持治疗，改善肝、肾功能

D.改用有创通气

E.加大氧流量

F.改用其他抗生素

参考答案：D

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答案解析：无

涉及考点

医学高级题库内科(正高)考试大纲

传染病