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共享题干题 患者男,48岁。发热伴少尿2 d就诊。既往肝硬化史。体格检查:T 39.5 ℃,P 115次/min,R 25次/min,BP 80/50 mmHg。意识恍惚,颈软,巩膜无黄染,四肢末梢皮肤温度降低。
不定项选择题第1题为明确诊断,应紧急检查的项目包括
A.血常规
B.血培养
C.动脉血气
D.头颅CT
E.X线胸片
F.肝功能
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题该患者的诊断可能为(提示 血HB 110 g/L,WBC 23.0×10[~9.gif]/L, N 0.90,L 0.05,PLT 8×10[~9.gif]/L;动脉血气显示:pH 7.30,PCO[2.gif] 25 mmHg,PO[2.gif] 68 mmHg,HCO[x-3.gif] 12 mmol/L,血乳酸浓度8 mmol/L。)
A.肝昏迷
B.脓毒性休克
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乳酸酸中毒
E.肝硬化
F.DIC早期
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第3题急诊应尽快做的处理是(提示 患者高热不退,血培养发现粪链球菌。)
A.吸氧
B.物理降温
C.静脉补液
D.有效广谱抗生素
E.免疫支持治疗
F.血管活性药物
参考答案:
答案解析:
涉及考点
急诊医学(副高) 考试大纲
脏器功能不全与支持(案例分析题)
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